临床上导致女性出现免疫性不孕的原因较多,通常包括遗传因素、子宫内膜异位症、卵巢早衰、个体免疫功能异常等。如果夫妻双方发生无避孕措施的性生活1年以上仍未受孕,则需要考虑是由于免疫性不孕所造成。
1.遗传因素:如抗透明带抗体,可阻止胚胎着床而致不孕,此时即使辅助生殖技术获得妊娠,也容易发生反复流产与胎儿宫内停育。
2.子宫内膜异位症:即有活性的子宫内膜细胞种植在子宫腔被覆上皮处,在激素或其它刺激下生长和蔓延,形成位于子宫腔被覆上皮下的团块。当异位灶累及盆腔腹膜脏器时,患者常伴有周期性腹痛等症状,严重者还可影响生育能力而导致不孕。
3.卵巢早衰:指女性曾处于正常排卵状态,但在40岁前出现闭经,同时促性腺激素水平升高和雌激素波动下降的情况。此类人群易合并自身免疫系统疾病,且免疫抑制治疗效果不佳,因此较难自然怀孕,需借助辅助生殖技术助其完成生育计划。
4.个体免疫功能异常:若女性存在自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,因体内产生对抗卵巢的抗体,也可干扰卵巢的功能,从而会导致不孕的发生。
此外,还可能为特发性不育症、原发性不孕症等原因所致。对于免疫性不孕的女性而言,建议及时前往医院妇科就诊,并完善血常规检查、阴道分泌物检查、体格检查等相关检查以明确诊断。若确诊则应积极配合医生进行相应的处理或治疗,如遵医嘱应用注射用醋酸泼尼松龙、枸橼酸氯米芬片等药物治疗,必要时还需通过试管婴儿的方式辅助生育。
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