免疫性不孕是指由免疫因素导致的不孕,免疫因素导致的不孕有很多种,主要分为抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗滋养层细胞抗体等,需要根据不同类型的抗体来选择合适的治疗方案。
1、抗精子抗体:通过各种检测方法发现抗精子抗体,主要是针对精子的自身免疫产生的,会影响精子的存活率,导致精子活性下降,或者精子畸形率增加,从而引起不孕。建议积极治疗,可遵医嘱使用免疫抑制剂,如硫酸氢氯吡格雷片;
2、抗子宫内膜抗体:通过检测女性体内抗子宫内膜抗体,发现抗子宫内膜抗体,主要是针对反复种植失败或反复流产的女性,导致不孕的主要原因,治疗难度大,可以遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片;
3、抗卵巢抗体:通过检测女性血液中抗卵巢抗体,发现抗卵巢抗体,主要是针对卵巢自身产生的抗体,导致卵子质量下降,使女性不孕率增加,治疗难度大,可以遵医嘱使用醋酸环丙孕酮片;
4、抗滋养层细胞抗体:抗滋养层细胞抗体可以影响内分泌水平,还可以影响卵泡的发育和成熟,使女性出现排卵异常,导致不孕,建议遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片。
免疫性不孕不仅需要用免疫球蛋白治疗,还需要用大剂量的糖皮质激素或者丙种球蛋白,进行冲击治疗,促进卵泡发育成熟后取卵助孕。同时还要去除引起免疫性不孕的诱因,如吸烟、饮酒、接触化学制品等,加强锻炼,增强体质。
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