宫外孕造影输卵管通畅

宫外孕造影输卵管不通畅的原因有很多，如输卵管炎症、输卵管发育不良、输卵管妊娠史、输卵管手术史等。输卵管造影主要是将造影剂注射入子宫腔，造影剂经子宫腔到输卵管，在X线透视下了解子宫腔以及输卵管的情况，以判断是否有输卵管堵塞。如果输卵管不通畅，会阻碍受精卵的形成，导致宫外孕的发生。

1、输卵管炎症：是造成输卵管阻塞的主要原因，如果急性输卵管炎未得到及时治疗，可转为慢性，可导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄、纤毛缺损、上皮细胞受损、活性降低等，这些因素均可导致输卵管腔狭窄、阻塞;

2、输卵管发育不良：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等先天性因素，以及输卵管扭曲、蠕动减弱、黏膜纤毛功能受损等后天性因素，均可导致输卵管功能异常或出现病变，使受精卵无法正常通过输卵管，导致宫外孕;

3、输卵管妊娠史：曾经有输卵管妊娠史的女性，再次宫外孕的几率比较高，如果是间质部妊娠，因胚胎种植于子宫内膜以外的位置，导致局部异常的血管破裂，可经血液流入腹腔而造成腹腔内大出血，危及女性生命;

4、输卵管手术史：如输卵管绝育术、输卵管成形术等，均可导致输卵管再通或者发生宫外孕的风险增高。

宫外孕发生后如果出现急性腹腔出血，可采取手术治疗，包括开腹手术、腹腔镜手术等。如果有生育要求且包块较小，可采取保守治疗，例如使用甲氨蝶呤或者米非司酮等药物。如果包块较大或者血HCG>3000mIU/ml时，则建议进行手术治疗。

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