宫外孕是异位妊娠的一种,宫外孕能否做输卵管通畅检查,需要根据具体情况进行分析。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床,而不是输卵管妊娠。
1、输卵管近端:通常指壶腹部,如果在这种情况下宫外孕能做输卵管通畅检查,比如宫腔镜下看到妊娠囊,但是在输卵管壶腹部,可以做输卵管通畅检查,明确妊娠囊的位置,但是单纯依靠输卵管通畅检查不能够确定,也有可能是宫外孕发生在输卵管的峡部或者是伞端,在这种情况下,不能做输卵管通畅检查;
2、输卵管峡部:如果输卵管较粗,通常可以通过子宫附件超声检查,如发现输卵管壶腹部膨大,可以明确为输卵管妊娠,这种情况也可以做输卵管通畅检查,但由于输卵管通常比较细,在这种情况下做输卵管通畅检查可能会导致宫外孕破裂,因此不建议单纯通过输卵管通畅检查判断是否存在输卵管通畅;
3、输卵管壶腹部:如果输卵管较细,通常不能通过子宫附件超声检查,也不能够通过输卵管通畅检查明确是否存在输卵管通畅,如果输卵管壶腹部膨大,有可能是输卵管积水,在这种情况下,输卵管通常不能够通畅,可以通过输卵管造影检查,来了解输卵管是否通畅;
4、其他情况:如果输卵管存在陈旧性积血,而且非常清洁,这种情况下,不能够通过输卵管通畅检查了解输卵管通畅度,可以通过输卵管造影了解输卵管的形状,从而判断输卵管是否通畅。
宫外孕的患者,可以通过腹腔镜了解妊娠囊的位置,如果发生在输卵管的峡部,可以在腹腔镜下做输卵管通畅检查,在腹腔镜下也可以清楚地看到妊娠囊,如果发生在输卵管伞端,可在腹腔镜下做输卵管通畅检查。
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