免疫性不孕是指由于免疫因素而导致的不孕,临床上称为免疫性不孕症,免疫性不孕症有很多病因,主要包括子宫内膜异位症、自然免疫因素、阴道炎、宫颈炎等。
1、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,可引起输卵管、卵巢、宫骶韧带等部位的病变,从而导致排卵、受精、妊娠等多个环节障碍而引起不孕,可遵医嘱使用孕激素治疗,如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等,如果药物治疗无效,可行手术治疗,如腹腔镜手术;
2、自然免疫因素:母体产生自身抗体导致的免疫性不孕,又称为特发性抗体免疫性不孕症,是临床上较为常见的一种免疫性不孕症,占不孕症的10%左右,临床上常用皮下注射低分子肝素、地塞米松磷酸钠注射液、低分子右旋糖酐等药物进行免疫治疗;
3、阴道炎:是由病原体感染引起的阴道黏膜炎性病变,可引起阴道分泌物增多,外阴瘙痒,阴道分泌物的特点是鱼腥臭味,主要是由于免疫因素而导致的不孕,可遵医嘱使用甲硝唑、硝酸咪康唑等药物治疗;
4、宫颈炎:是指子宫颈、阴道部及宫颈管黏膜出现炎症病变,炎症因子刺激可导致分泌物增多,呈灰色或淡黄色,伴有异味,可导致免疫性不孕,临床上可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物治疗。
除了上述情况以外,还可能是多囊卵巢综合征、子宫腺肌症、输卵管堵塞、子宫内膜息肉等疾病导致,需要根据不同病因进行治疗,比如多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用复方醋酸环丙孕酮片、螺内酯片等药物治疗。
免疫性不孕症的患者应及时到医院不孕科就诊,完善血常规、血生化、阴道分泌物检查、超声检查等明确诊断,在治疗期间要适当进行体育锻炼,有助于机体恢复。
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