输卵管通畅上举不一定必须手术治疗,输卵管通常分为近端、中部以及远端,上举原因不同,手术治疗的效果也会不同,患者需要根据病情在医生指导下选择合适的方式进行治疗。
一、近端:
1、先天性输卵管畸形:
输卵管通常比较短小,同时柔软有弹性,若没有功能,一般不能正常蠕动,也就不能将精子输送到子宫腔内,因此如果近端输卵管畸形,导致输卵管通畅上举,一般建议进行手术治疗,可以在腹腔镜下行输卵管复通术;
2、输卵管炎:
输卵管炎导致输卵管通常比较僵硬,尤其是输卵管伞端,可能很难将卵子拾到输卵管壶腹部,进而导致输卵管通畅上举,对于此类患者,可以考虑试管婴儿辅助怀孕;
3、输卵管囊肿:
输卵管囊肿是由于输卵管炎导致局部渗出,而形成水泡样囊肿,水泡样囊肿可导致输卵管通畅上举,由于输卵管囊肿存在,因此建议患者及时进行手术治疗;
4、输卵管妊娠:
输卵管妊娠是异位妊娠的一种,受精卵在输卵管内生长发育,受精卵不断长大,可导致输卵管通畅上举。如果发生急性出血,可采用腹腔镜或者开腹手术治疗。
二、中部:
1、先天性输卵管畸形:
输卵管通常比较短小,且柔软有弹性,正常输卵管不容易通过,一般建议进行手术治疗,可以做输卵管吻合术;
2、输卵管炎:
输卵管炎导致输卵管管腔粘连,输卵管扩张,严重时呈腊肠样改变,可能会导致输卵管通畅上举。此时可以考虑抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林等,治疗后复查炎症消失,则说明治疗有效。如果炎症持续存在,则建议做输卵管通液术或者输卵管造影检查;
3、输卵管囊肿:
输卵管囊肿时,由于输卵管局部膨大,可导致输卵管通畅上举,此时若不及时治疗,容易导致不孕。建议患者及时进行手术治疗,术后可以用理疗进行治疗。
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