单角子宫并右侧残角能否试管,需要具体情况具体分析。单角子宫是由于胚胎发育异常,一侧副中肾管融合不全,而另一侧副中肾管下降,从而形成单角子宫,而双侧副中肾管融合则称为双角子宫。若患者存在单角子宫并右侧残角时,残角子宫有可能可以试管,但其成功率较低。因为残角子宫的患者子宫通常较小,且为单角子宫,一般没有功能。但由于单角子宫的患者输卵管畸形,常常伴随阴道下端闭锁,使患者无法经阴道进行性生活,同时受孕较困难,即使有小部分患者偶然怀孕,也容易发生流产。但如果患者残角子宫有功能,则可通过腹腔镜联合宫腔镜手术,行单角子宫、残角子宫的矫形,有时再加上宫腔镜手术,即可解决问题,有可能试管,得到双角子宫、正常子宫的妊娠结局。但如果仅为单角子宫,双侧副中肾管未发育,则通常不能进行试管。
对于确诊为单角子宫并右侧残角的患者,应积极治疗,尽量争取生育,如果生育,则需要通过手术治疗,行矫形手术,即分离粘连,有时也需要进行子宫整形。另外,建议单角子宫并右侧残角的患者,在怀孕前,应详细检查子宫的发育情况,以及子宫肌部的厚度,评估以后的自然怀孕可能性。怀孕后需要注意休息,并定期进行产检,以及时发现异常情况,便于尽早处理。
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