腰椎结核属于骨关节结核,常继发于肺结核。当患者腰椎结核未得到及时治疗,结核破坏腰椎,可能会导致输卵管不通,影响精子、卵子的结合,以及影响男性性功能,从而导致不孕不育。患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗,以及定期随诊等进行处理。
1、一般治疗:腰椎结核患者需要加强营养,注意休息,以促进病灶愈合。患者应在家人的搀扶下进行适当活动,但应注意避免过度劳累;
2、药物治疗:由于腰椎结核为结核病所引起,所以患者需要遵医嘱使用抗结核药物进行治疗,如利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片、吡嗪酰胺片等。患者需要严格按照医嘱进行服药,避免擅自停药或改变药量,以免影响治疗效果;
3、手术治疗:当患者药物治疗12周左右,病灶仍未愈合,或者病灶扩大蔓延至其他部位,引起其他并发症,如神经脓肿、截瘫等,需要及时进行手术治疗,将病灶清除,并重建脊柱稳定;
4、其他治疗:如果患者存在神经脓肿,需要在神经外科医生的操作下,及时切开引流脓液,并进行病灶清除术,还可以通过植骨融合内固定的方式,促进病灶修复。如果患者出现神经压迫症状,如腿部疼痛、腿麻等,需要进行手术解除压迫;
5、定期随诊:患者需要定期随诊,根据病情恢复情况,遵医嘱调整治疗方案,观察病灶有无复发,并做好相应的药物调整,如服用异烟肼片、利福平胶囊等。
除此之外,腰椎结核患者应注意补充营养,多吃高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于病灶恢复。同时应避免熬夜,保持良好的作息,均有利于病灶恢复。
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