先天性异常: 这些包括了睾丸下降异常,染色体核型异常以及由于先天性精囊和/或输精管不发育所致的无精子的病史或临床病史。
该诊断需具备下列条件
● 正常的性功能和射精功能
● 和异常精子
● 和睾丸下降异常史
● 和/或睾丸位置异常及扪到双侧睾丸
● 和/或无睾丸损害和睾丸不可扪及史
● 和无外科睾丸切除史
● 或睾丸体积正常而无精子
● 和射精量《2ML与PH小于7或输精管未扪到(双侧)
● 或白细胞染色体核型异常
获得性睾丸损伤: 当精子异常被诊断是由于腮腺炎性睾丸炎
或可能引起睾丸损伤导致睾丸体积小于15ML的病理变化
或单侧
或双侧睾丸能扪到时,这些均应记录。
该诊断需有下列条件
● 正常的性功能和射精功能
● 和异常精子
● 和可能引起睾丸损伤的病理改变史
● 和至少一个睾丸体积小于15ML或扪不到
● 或患腮腺炎性睾丸炎可能导致睾丸损伤的病理改变史。
精索静脉曲张: 必须具有精液分析异常才能 认为是不育的一个原因。若一个男子汉有精索静脉搏曲张而精液分析正常,其精索静脉搏曲张就不能考虑为不育的原因,然而该患者可列为未找到的异常。
该诊断需具备下列条件
● 正常的性功能和射精功能
● 和异常精子
● 和/或可扪及或为亚临床的精索静脉曲张
男性副性腺感染: 若患者有少精子或弱精子或畸形精子并符合下列指标即可诊断。
A病史和体征
● 泌尿系感染病史
● 和/或附睾炎
● 和/或性传播疾病
● 和/或附睾增厚或有触痛
● 和/或输精管增粗
● 和/或直肠检查异常
B前列腺液
● 前列腺安摩排出液异常和/或前列腺按摩后尿液异常。
C射精体征
白细胞大于1X106ML
培养后有明显的致病菌生长
精液外观和/或粘稠度和/或PH异常和/或生化异常。
下列任何组合必须存在
● 一个病史或体征与一个前列腺体征
● 或一个病史或体征与一个射精体征
● 或一个前列腺体征与一个射精体征
● 或每次射精至少有两项射精体征
即
● 一项A和一项B
● 或一项C和一项A
● 或一项B和一项C
● 或一每次射精总有二项C
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男女双方在生育体检正常的情况下,如果没有采取避孕措施,仍然不孕,则要怀疑可能有抗精子抗体的存在。抗精子抗体是最常见的免疫性不孕,它会造成精子和卵子相互排斥,甚至自相残杀,精子难以生存,才导致不孕。由于抗精子抗体男女均可罹患,所以对于抗精子抗体的预防、检查手段,大家都应该心中有数,及时发现并治疗。