输卵管积水是否需要手术取决于患者的病情严重程度以及是否有生育计划。
轻度的输卵管积水可能不会引起明显的症状，此时不需要手术治疗，但需定期复查监测病情变化。若患者已经出现明显不适症状，并伴有不孕、反复流产等情况，则需要及时通过腹腔镜下输卵管造口术等手术方式来处理。此外，对于有生育需求的患者，如果输卵管积水影响了卵子和精子的结合及胚胎着床，也应考虑手术治疗。
针对输卵管积水的手术方式选择还需考虑个体差异，如年龄、身体状况及是否存在合并症。
在考虑输卵管积水手术时，应综合评估病变范围与患者生育需求，并遵循专业医生指导，确保手术安全有效。
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