胎停孕囊小,不一定需要清宫。如果孕妇出现阴道流血的症状,并且检查彩超发现胚胎已经死亡,则可以遵医嘱进行保胎治疗。但如果患者没有异常症状,并且复查时仍然未见存活的胚胎,则可能需要进行清宫处理。
一、不需要清宫
1.药物治疗:在怀孕早期发生胚胎停止发育后,孕妇首先应该做妇科彩超以确定是否还有存活的胚胎。如果没有明显的临床症状,只是由于受精卵着床晚而造成上述情况,则可以在医生指导下使用黄体酮软胶囊等药物进行保胎治疗。通过服用药物之后,大部分女性都能够起到一定的效果,在后续定期复查的过程中会看到存活的胚胎以及原始心管搏动,说明之前的判断是错误的,此时则不用再进行清宫手术。
2.动态观察:部分孕妇在胚胎停止发育以后,可能会有比较大的情绪波动,从而影响到身体恢复,因此建议此类人群一定要注意休息,避免劳累和同房。同时还要保持良好的心态,保证充足的睡眠时间,有助于病情尽快得到改善。另外,还需要定期去医院进行复查,随时了解胎儿的生长发育情况。
二、需要清宫的情况
若孕妇在进行保胎期间,胚胎活性逐渐降低或者一直没有动静,则考虑胚胎本身质量不好,即使经过积极的保胎治疗也无法保住。在这种情况下,通常都需要及时终止妊娠,否则随着孕周增加会导致子宫过大,容易引起流产或早产的发生概率增加。对于这种情况下的孕妇而言,一般建议选择合适的时间进行清宫术,将体内残留的组织物排出,以免对身体健康产生不良的影响。
此外,对于发生过多次胚胎停止发育的人群来讲,最好能够在下次备孕之前做好充分的准备工作,比如男方要戒烟戒酒,女方也要适当补充叶酸片等。
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