习惯性流产一般是指连续发生3次及以上的自然流产,而导致检查是否为习惯性流产的方法主要包括病史、实验室检查、影像学检查以及特殊检查等。如果出现多次反复的阴道流血,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行相关检查。
一、病史
1.末次月经:询问最后一次来月经的时间,并核对孕产次数,即怀孕次数和打胎次数。
2.妊娠丢失原因:既往有无胚胎停育或早期流产史,是否有过宫外孕史,是否有过稽留流产史,是否存在染色体异常家族史,夫妻双方是否存在染色体异常等。
二、实验室检查
1.血液检测:包括血常规、凝血功能、输血八项、丙肝、乙肝、梅毒等相关传染病筛查,以及甲状腺功能测定、糖尿病筛查等。
2.免疫因素筛查:由于系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等原因导致的习惯性流产患者较多,因此需要进行相关的抗体检测,如抗心磷脂抗体IgG、IgM、IgA、β2微球蛋白等指标。
3.生殖道感染指标:女性宫颈炎、阴道炎可引起先兆流产或者晚期流产,而男性支原体、衣原体感染也可影响胎儿发育,甚至造成畸形胎儿的产生。此时需根据白带化验结果明确致病菌群后给予相应治疗,如遵医嘱使用阿奇霉素片等药物。
4.其它方面:对于存在高血压、血栓倾向、自身免疫性疾病、严重贫血、营养不良等情况的孕妇,应积极完善各项辅助检查,以保证母婴安全。
三、影像学检查
通过B超检查判断胚胎发育情况,观察其生长速度与实际日期是否相符,排除异位妊娠、空泡妊娠、葡萄胎等因素的影响,还可以监测卵泡大小,指导同房时间,避免再次流产的发生。
四、特殊检查
包括绒毛活检、羊水细胞培养、基因芯片技术、精液分析等方法,可以进一步诊断病因,帮助临床医生制定个体化的处理方案。
在日常生活中,若怀疑自己患有习惯性流产,应及时前往医院妇产科就诊,完善上述检查,配合医生进行针对性治疗。
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