输卵管粘连发作怎样处理

输卵管粘连是由于病原体感染、宫腔内膜异位、局部创伤或手术所致的后遗症，可引起下腹疼痛、月经异常、不孕等。如果出现输卵管粘连发作的情况，可以根据不同的原因进行处理。

一、药物治疗

1.抗生素：如果是盆腔炎或者附件炎导致的输卵管粘连，在急性炎症期时可以遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制病情发展，促进炎症消退。慢性炎症期患者则需要长期用药巩固疗效，如用盐酸多西环素片、克拉霉素片等药物控制病情进展。

2.雌激素和孕激素类药物：部分女性在人工流产以后可能会发生输卵管粘连，此时可以在医生指导下应用己烯雌酚片、黄体酮软胶囊等药物调节体内激素水平，使子宫内膜生长变厚，避免再次粘连。

3.非甾体抗炎药：若输卵管粘连伴发有明显的下腹部疼痛症状，则可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。

4.其他药物：若是患有子宫内膜异位症引起的输卵管粘连，还可以遵医嘱应用地诺孕素片这类短效避孕药进行治疗，能够抑制子宫内膜增生，减少经量，防止复发。

二、物理治疗

常见的物理治疗方法包括微波理疗、超短波理疗以及离子透入疗法等，通过热效应刺激达到活血化瘀的目的，从而促使粘连部位逐渐分离。

三、介入及微创技术

主要包括宫腔镜联合cook导丝术、输卵管通液术等方法，其中cook导丝术是在宫腔镜直视下将特殊设计的器械通过阴道进入子宫腔，找到粘连部位后给予分离，并且在分离的同时放入探针进行输卵管通畅度检查，以判断输卵管是否恢复畅通。而输卵管通液术主要是利用美蓝溶液自宫颈注入宫腔，根据推注药液时阻力的大小及液体返流情况初步判定输卵管是否通畅，但准确率较低。

四、中医治疗

对于轻度输卵管粘连者也可以采用中药灌肠的方法来进行调理，常用的大枣汤加减、苍附导痰丸合少腹逐瘀汤加减等方剂，具有活血祛瘀、行气止痛的功效，有助于改善临床症状。

五、手术治疗

当输卵管粘连较为严重，且经过上述治疗无效者，可通过宫腹腔镜联合手术来解除输卵管粘连，即在宫腔镜直视下对病变部位进行分离，然后再放置防再粘连装置以防复发。而对于没有生育要求者，可以通过切除患侧输卵管的方式进行治疗。

日常生活中要注意个人卫生，勤换内衣裤，保持外阴清洁干燥。另外建议适当加强体育锻炼，比如慢跑、打太极拳等，增强身体素质，提高机体抵抗力。

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