子宫内膜异位子宫腺肌症合并腺肌瘤

子宫内膜异位症合并腺肌瘤，是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，并且同时伴有子宫腺肌病和子宫肌瘤。主要由于子宫内膜侵入间质结缔组织，在其中种植并继续生长发展所致。

一、病因

1.直接种植：如剖宫产、流产或宫腔操作时，将子宫内膜碎片直接植入盆腔各处而形成。

2.淋巴及静脉转移：当含有子宫内膜微小组织的淋巴或静脉回流到髂内外动脉吻合处时，可导致局部出现子宫内膜异位症。

3.医源性因素：例如放置宫内节育器后，脱落的子宫内膜可随经血逆流，种植在卵巢和盆腔腹膜上。

4.月经期同房：月经期间子宫颈口张开，此时进行同房容易使细菌等致病微生物通过生殖道上行感染至盆腔，从而引起子宫内膜异位症。

二、症状

如果子宫内膜异位症合并腺肌瘤患者病情较轻，则可能没有明显的临床症状。但如果患者的病情较为严重，则可能会出现痛经、月经异常以及不孕不育等症状。另外，若子宫内膜异位症合并腺肌瘤体积较大，还可能会对周围脏器造成压迫，甚至会引发排便困难等情况发生。

三、治疗

对于无生育需求者，可以遵医嘱使用地诺孕素片等药物抑制雌激素分泌，以缓解疼痛症状。而对于有生育要求者，可以在医生指导下服用米非司酮胶囊等药物进行治疗，必要时也可以采取手术的方式进行处理，比如全子宫切除术等。

此外，在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免加重不适症状。

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