海扶刀即高强度聚焦超声消融术(简称HIFU),是一种体外无创的非侵入性微创技术。其利用高能量、高强度的超声波聚集于焦点,产生瞬间高温或低温,达到组织凝固坏死的目的,从而达到治疗疾病的效果。HIFU可应用于多种妇科良性疾病的治疗,如子宫肌瘤、子宫腺肌病等。
一、原理
由于子宫内膜腺体和间质局限在特殊的部位,而周围被肌肉组织所包围,在高频超声的作用下,通过物理效应破坏局部组织细胞结构,使病变部位失去活性,进而达到治疗目的。
二、适应证
1.腺肌病:主要适用于45岁以下有生育要求者及症状严重者,也可用于年轻但反复流产者。对于年龄较大且接近绝经期者,则应行保留卵巢功能手术。
2.子宫肌瘤:直径<3cm的浆膜下肌瘤;直径≤2cm的黏膜下肌瘤;直径>3cm但无恶变征象的肌壁间肌瘤均可选择HIFU进行治疗。
三、禁忌人群
妊娠期妇女绝对禁止使用此方法,月经期间也不宜接受治疗。此外,对超声造影剂过敏以及肝肾功能异常者也需慎用。
四、优势
HIFU具有不开刀、不流血、恢复快、副作用小等特点,而且可以有效避免术后粘连及疤痕形成。同时,该方法还具有简便、安全、可靠的特点,并能有效地保护正常组织免受损伤,因此受到广大患者的青睐。
五、注意事项
患者在接受HIFU治疗前,需要进行全面的检查以明确诊断,排除恶性肿瘤及其他盆腔占位性疾病后方可施行。另外,若患者存在贫血、高血压、糖尿病等情况时,应在医生指导下积极控制病情后再考虑是否可行HIFU治疗。
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