排卵障碍的怎么诊断

排卵障碍是指女性卵巢功能减退或异常，导致无法正常排出卵子的情况。临床上可以通过基础体温测定、宫颈黏液观察、超声检测等方式进行判断，也可以通过血液检查、腹腔镜检查等方法确诊。

一、临床判断

1.基础体温测定：如果想要怀孕，在月经第一天开始监测体温，一般在排卵期时体温会上升0.3-0.5℃，如果没有出现体温上升现象，则提示无排卵。

2.宫颈黏液检测：由于每个女性之间的体质不同，所以分泌物也会有所不同。但大多数情况下，排卵期的宫颈黏膜会变得较为稀薄和拉丝，并且还可能会呈现透明状。若没有此类情况，则可能提示无排卵。

二、医学手段检测

1.超声检测：通常需要间隔检测，比如月经后一周左右可以做第1次B超检测，主要是了解子宫内膜厚度以及双侧附件区是否有肿块。之后每3天检测一次，直到找到优势卵泡，当成熟优势卵泡消失以后，重新发育的小卵泡就会发生破裂，这时就可以安排同房，因为男性的精子可以在体内存活48小时左右，而受精卵形成至少要等到卵泡破裂后的24小时内。

2.血液检查：主要包括激素水平检测，如FSH(促卵泡生成素)、LH(黄体生成素)、PRL(泌乳素)、T(睾酮)、E2(雌二醇)，其中FSH对排卵障碍的诊断意义较大，FSH≥40U/L则可判定为卵巢早衰，FSH>40U/L持续12个月以上，则可判定为原发性不孕症。另外，还需要结合甲状腺功能亢进或者低下、肾上腺皮质功能不全等情况来综合分析。

3.腹腔镜检查：直接用肉眼来看清卵巢上的卵泡生长及排出状况，同时还能取到卵泡液来做进一步相关检查，准确率比较高。

此外，排卵障碍还可以通过碘油造影、核磁共振检查等方法辅助诊断。对于排卵障碍引起的不孕患者，建议前往医院妇科就诊，完善血常规、肝功能等相关检查明确病因，然后积极配合医生治疗。

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