胎停一般是指胚胎停止发育,如果孕妇在检查时发现胎儿已经死亡,则需要尽快进行清宫手术。但如果还没有出现胎儿及附属物完全排出的情况,并不一定要立即做人工流产。
1.是:若明确胎儿已经停止发育,在超声下观察不到心跳或者胎心搏动过慢,同时抽血化验HCG值不再上升或反而下降,B超提示没有胎芽、胎心搏动,此时说明胎儿已经死亡。在这种情况下,建议孕妇及时终止妊娠,以免长时间存在死胎而引起凝血功能障碍,甚至导致DIC(弥散性血管内凝血)的发生。因此,一旦确诊为胎停育,需尽早行清宫术,将子宫腔内的残留组织全部清除干净,否则容易引起宫腔感染和阴道出血时间延长等不良后果。
2.不是:由于每个孕妇对药物敏感程度不同,所以具体用药效果也会有所差异。部分孕妇虽然出现了胚胎停止发育的现象,但是并没有发生明显的腹痛以及阴道大量出血症状,可以遵医嘱使用米非司酮片治疗,能够起到杀死胚胎的作用。待到一周以后再去医院复查彩超,查看是否已经将胚胎完整排出体外。如果经过用药之后仍然不能够促使胚胎排出,也需要通过人工流产的方式终止妊娠。
此外,对于既往有习惯性流产史的患者,再次怀孕后应定期去医院进行孕期相关检查,如唐氏筛查、无创DNA检测、羊水穿刺等,以排除畸形儿。
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