输卵管性不孕的检查

如果女性存在输卵管性不孕的情况，则需要进行病史及全身情况检查、妇科检查、输卵管通畅试验、子宫内膜病理学检查等。建议此类患者及时到医院就诊，并遵医嘱积极治疗。

1.病史及全身情况检查：询问了解既往有无急慢性盆腔炎、反复流产或长期停经等病史，同时还要做全身性的体格检查，如身高、体重、血压、脉搏等情况，以及发育和第二性征是否正常等。

2.妇科检查：主要是进行阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查等，观察是否存在外阴、阴道发育异常，有无处女膜闭锁、阴道横隔、先天性无阴道等问题。还需明确有无阴道炎症、宫颈糜烂、附件区包块等妇科疾病，判断是否有阴道前后壁膨出、脱垂或子宫脱垂等导致受孕困难的情况。此外，还需通过双合诊或三合诊来初步评估子宫大小、位置形态、活动度，以及有无压痛、结节、包块等，判断有无宫腔回声不均、子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿物、腹水、盆腔淤血综合征等影响生育的问题。

3.输卵管通畅试验：是针对输卵管性不孕症较为重要的检查方法，主要包括输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、子宫输卵管超声造影术等。其中输卵管通液术主要诊断输卵管近端阻塞，而子宫输卵管碘油造影术可显示输卵管全程通畅与否，子宫输卵管超声造影术则适用于检测输卵管中段梗阻，且对轻度输卵管粘连有疏通作用。

4.子宫内膜病理学检查：对于月经稀发或者闭经的女性而言，若怀疑可能存在排卵障碍而导致输卵管性不孕时，可通过子宫内膜活组织检查以了解雌激素水平高低、有无增殖期改变、黄体期出现怎样的变化等，从而辅助诊断排卵障碍的原因所在。

除上述检查以外，还需要根据具体病情进行其他相关检查，比如监测排卵、精道造影等。由于引起输卵管性不孕的因素较多，所以当女性出现不孕症状后应及时就医，在医生指导下选择合适的检查项目帮助查明病因。

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