慢性输卵管炎是导致女性不孕的常见因素之一,通常由急性输卵管炎症迁延而来。如果经过积极治疗后病情未痊愈或反复发作,则可发展为慢性输卵管炎。对于慢性输卵管炎患者而言,需要进行药物治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
1.抗生素类:由于慢性输卵管炎常与病原体感染有关,因此在使用抗生素时需覆盖所有可能的病原微生物,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。此外,若经检查发现支原体和衣原体感染引起的慢性输卵管炎较为严重且顽固难治,则建议遵医嘱应用大环内酯类抗生素进行联合用药治疗,如阿奇霉素、罗红霉素等。
2.中成药:中医认为慢性输卵管炎属于附件炎范畴,因此也可应用具有清热解毒、活血化瘀作用的中药制剂辅助治疗,比如金刚藤胶囊、妇科千金片等。
二、手术治疗
1.输卵管通液术:是指通过导管向宫腔注入液体,根据注液阻力大小及液体反流量情况判断输卵管是否通畅的方法。但该方法无法准确评估输卵管近端、壶腹部以及伞部的功能状态,故目前临床上已较少采用。
2.子宫输卵管造影术:即往子宫腔内放置宫颈扩张器并使宫颈粘连分离,在X线透视下将碘水或泛影葡胺注入子宫腔,再观察造影剂显示输卵管的情况。此法不仅能够了解输卵管是否通畅,还可了解梗阻部位,并对不通畅处进行定位诊断。
3.腹腔镜手术:适用于输卵管近端堵塞及远端有积水者,可通过腹腔镜直接查看输卵管的状态,然后进行疏通处理。
4.其他方式:如微波物理疗法,利用产生的高频电磁波对组织细胞产生热量,促进血液循环,加速新陈代谢,从而达到消肿止痛的目的。另外,也可采取超短波疗法,其产生的高频率电流能穿透人体组织器官,改善局部组织营养状态,增强机体免疫功能,以达到消炎镇痛的效果。
三、日常护理
除上述治疗方法外,日常生活中的饮食调理也至关重要。平时应多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、蛋白质等有助于提高身体免疫力的食物,避免进食辛辣刺激性食物,以免加重炎症反应。同时注意个人卫生,勤换内衣裤,保持清洁干燥,以免引起细菌滋生。
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