三年不怀孕该检查什么

如果正常夫妻在没有进行避孕措施的情况下，一年未怀孕属于不孕症。引起不孕的原因有很多，如男性因素、女性因素等，因此建议三年都不怀孕的患者及时到医院就诊，完善相关检查明确病因后，在医生指导下给予针对性治疗。

通常情况下，男女双方都会存在一定的问题，所以需要先判断是男方原因导致的不孕还是女方原因导致的不孕，根据不同的情况选择合适的检查项目：一、男方

1.精液常规检查：包括精子密度、活力以及形态学异常，若出现少精或者无精的情况，则会影响生育能力。

2.内分泌检查：主要是通过测定性激素水平来了解是否存在内分泌失调，并且还需要做睾丸彩超以了解睾丸的功能是否良好。

3.遗传学检查：对于有家族遗传病史的男性来说，可以进行染色体核型分析和基因检测，以排除遗传性疾病。

4.微生物学检查：主要针对的是支原体、衣原体感染所引起的梗阻性无精症，可以通过尿道拭子培养发现致病菌。

5.其他方面：比如抗精子抗体阳性时，也会对男性的生育功能造成影响，因此也需要进行相应的检查。

二、女方

1.卵巢功能评估：主要包括月经第2-3天的激素六项检查、AMH检查、B超监测排卵等，其中雌激素、孕激素、FSH、LH、PRL、AMH等指标都处于正常的范围内才有利于受孕。

2.输卵管通畅度检查：一般可以选择腹腔镜或经阴道彩超联合检测的方式，这种方法不仅可以检查输卵管是否通畅，还可以同时观察卵巢及周围组织病变等情况。

3.子宫内膜容受性评估：由于大部分宫腔粘连都是由宫腔操作所造成的，而这种疾病会严重影响胚胎着床，因此需要行宫腔镜检查并进行粘连分解术。

4.免疫学检查：部分继发性闭经或长期备孕失败的女性可能存在自身免疫系统疾病的可能，因此需要进行血常规、抗核抗体谱、抗心磷脂抗体等检查。

除此之外，还要进行宫颈黏液分泌物涂片、甲状腺功能减退等相关检查。总而言之，不孕的因素比较多，而且比较复杂，因此建议准备要孩子的夫妇，一旦长时间都没有怀孕，应该尽早前往医院进行全面的检查，以便于查明具体原因，然后进行针对性处理。

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