宫腔镜检查怎么做

宫腔镜是利用膨宫液将子宫膨起，在宫颈外口处用窥器扩张到足够的大小，再通过特制的镜子从阴道进入子宫腔进行观察。宫腔镜检查是指在宫腔镜直视下对子宫内膜、子宫肌层及双侧输卵管开口情况进行检查，并可同时行诊断性或治疗性操作。

一、检查过程

1.术前准备：一般需要遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢呋辛酯等；还需要做碘过敏试验，如果结果为阳性，则不可应用含碘制剂；还可能需提前放置宫内节育器，以防止术后粘连的发生。

2.麻醉方式：通常选择硬膜外麻醉或全麻的方式，患者处于清醒状态。

3.手术步骤：首先将探针伸入宫腔了解宫腔情况，然后放入探针时有阻力或者出现血迹时，提示存在宫内粘连的情况，此时可以经宫腔镜直观地观察子宫内膜病变情况以及取活组织进行病理学检查。若发现异常，还可以根据具体情况直接在宫腔镜下行相关诊疗操作，比如子宫黏膜下肌瘤电切术、子宫内膜息肉摘除术、宫腔内异物取出术等。

4.术后处理：手术完成后，患者应去枕平卧6小时，且保持适宜体位，避免出血。另外，由于麻醉消退后可能会产生恶心、呕吐等症状，所以家属应注意看护，以免发生误吸等情况。

二、注意事项

虽然宫腔镜属于微创手术，但也会有一定的风险，例如术中损伤其他脏器等。因此建议女性如果没有特殊情况，尽量不要频繁进行宫腔镜检查，以防增加生殖系统感染的风险。另外，如果近期有过流产史，也可以考虑进行宫腔镜检查，明确是否存在宫腔残留等问题。

对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的女性，应在医生指导下控制好血压、血糖水平后再进行检查，以免诱发心脑血管意外或加重原发病症状。此外，月经期禁止进行宫腔镜检查，以免造成逆行感染。

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