如果患有甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退等原发性甲状腺疾病,可能影响女性怀孕。如果是桥本甲状腺炎、弥漫性毒性甲状腺肿导致的甲状腺功能异常,则通常不会影响怀孕。
一、可能会受到影响的情况
1.甲状腺功能亢进症:由于机体合成过多甲状腺激素,可能导致受孕困难或者不孕不育,需要在医生指导下使用甲巯咪唑片等药物进行治疗,并且定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能以调整用药方案。
2.甲状腺功能减退:常由桥本甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等原因引起,可表现为月经紊乱、排卵障碍等情况,从而造成备孕期女性不易怀孕甚至不孕不育。此时需遵医嘱口服左甲状腺素钠片等替代治疗,待病情稳定后方可考虑妊娠。
二、一般不会受到影响的情况
1.桥本甲状腺炎:是一种自限性的自身免疫性疾病,若患者无明显的临床症状,仅出现甲状腺过氧化物酶抗体升高,通常不需要特殊处理,在备孕期间注意补充叶酸即可。
2.弥漫性毒性甲状腺肿:是由于机体产生对抗甲状腺球蛋白微粒体抗体所引起的良性病变,会导致甲状腺体积增大并伴有T3、T4升高的情况发生。该病对生育能力的影响较小,因此通常情况下不会影响正常怀孕,但建议此类孕妇到内分泌科就诊,完善甲状腺B超检查、甲状腺摄碘率测定等明确诊断,必要时可以采用放射性核素碘-131治疗。
综上所述,大部分甲状腺疾病的发病率较低,对于单纯存在甲状腺功能异常而没有其他并发症的人群而言,经过积极有效的治疗后大多能够正常怀孕生子。但对于有严重甲状腺疾病并且未及时接受治疗者来说,不仅会增加不孕的风险,还可能会影响到胎儿发育。故一旦发现甲状腺异常,应及时前往医院就诊,以免延误病情。
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