临床上常用的血清标本主要有乳糜微粒血清、纤维蛋白原血清等。不同成分的血清所选用的实验管型也有所不同,如乳糜微粒血清一般使用无菌干燥的抗凝管进行采集;而纤维蛋白原血清则通常采用肝素钠抗凝管。
1.无菌干燥的抗凝管:采集全血标本时,需将无菌干燥的抗凝管中的枸橼酸钠溶液摇匀后,在离心前加人采血管中血液约1/3-2/3容量,轻轻混匀,然后以每分钟300转的速度离心5分钟,弃去血清,再加入同体积的枸橼酸钠溶液使细胞悬于管底,保存于-20℃冰箱内备用或立即电讯报告所需测定的项目。
2.肝素钠抗凝管:肝素钠抗凝管主要用于采集纤维蛋白原血清,其原理是利用肝素钠对纤维蛋白溶酶的非竞争性抑制作用,使其与纤维蛋白原结合而不被水解,从而达到稳定纤维蛋白原的目的。在采集过程中,应根据生产厂家提供的说明书正确执行操作步骤,并严格控制肝素钠的用量,以免影响检测结果。
需要注意的是,对于需要做生化检查的患者来说,建议空腹8小时以上到医院抽血检验,这样可以避免饮食因素导致的结果误差。另外,如果患者存在凝血功能障碍,则不宜采取抽血的方式检验,可选择其他方法代替。
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