输卵管结核造成间质部堵塞的患者,在治疗上主要以抗结核药物为主,如异烟肼、利福平等。如果病情较重或经药物治疗无效者,则需要进行手术治疗。
一、药物治疗
1.杀菌药:常用有链霉素、卡那霉素、庆大霉素等,对各型结核杆菌都有抗菌作用,可静脉注射或肌内注射给药。
2.抑菌药:分为一线和二线两大类,一线为苯唑西林钠、氯唑西林钠等,可用于术前预防用药;二线包括磺胺类(磺胺甲噁唑)、呋喃唑酮、亚胺硫脲等。
3.其他:还包括补液剂、免疫抑制药及激素等辅助治疗药物,如乳酸钠林格氏溶液、泼尼松等。
二、手术治疗
1.输卵管造口术:适用于病变轻、疤痕短、输卵管尚通畅者,通常在月经后7-10天进行手术,术后应给予足量抗生素防治感染。
2.输卵管切除术:若输卵管病变严重,伴有严重的不可逆性粘连或者积水时,常采用此种方法进行处理。
三、介入再通术
介入再通术是将导管通过阴道、子宫到卵巢,在B超引导下直接找到病灶,并通过介入的方法达到诊断与治疗的目的。
四、微波消融术
利用高温导致蛋白凝固变性坏死,破坏正常组织细胞,从而达到治疗疾病的效果。
对于输卵管结核造成的间质部堵塞,应及时前往医院就诊,遵医嘱使用以上方案或药物,并完善相关检查,明确病因后针对原发结核病灶进行治疗。
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