初次检查无精子正常吗

如果男性在进行精液常规检测时发现没有精子，则属于不正常的状况。此时可能由于生理性因素导致，如禁欲时间过长、曲细精管发育不全性无精症等引起，也可能与输精管堵塞、睾丸萎缩、隐睾等因素有关。

一、生理性原因

1.禁欲时间过长：如果长时间没有排精，在做精液常规检查的时候就会表现为无精子的情况，通常通过手淫的方法释放精液后，复查结果会恢复正常。

2.曲细精管发育不全性无精症：常见于常染色体异常性疾病，比如先天性睾丸发育不全综合征的患者，可伴有生长迟缓、少精或者无精等症状。对于轻度的曲细精管发育不全性无精症，可以遵医嘱注射用重组人促卵泡激素治疗，若经治疗无效则建议进行供精人工授精或试管婴儿技术辅助生殖。

二、病理性原因

1.输精管堵塞：可能是输精管本身存在病变而阻塞管腔，造成无法输送精子的现象，从而引发无精子。一般可以通过手术的方式将堵塞部位切除，恢复其通畅。

2.睾丸萎缩：如果是睾丸受到细菌感染或者是睾丸外伤的因素影响，可能会出现睾丸组织纤维化，而且还会伴随睾丸体积缩小，甚至会导致丧失功能，所以会出现无精子以及不孕的症状。必要时需要采取附睾穿刺的方式促进精子排出。

3.隐睾：是指胎儿时期阴囊下降异常，若双侧隐睾持续存在，可能导致无精，严重者会影响生育能力。对于隐睾的一般治疗主要是及早诊断和及时处理，使隐睾尽快下降至阴囊，以降低恶变风险。常用的治疗方法为手术，包括睾丸固定术、睾丸切除术。

此外，还可能与梗阻性无精症、非梗阻性无精症等原因有关，应进一步完善相关检查明确具体病因，并积极配合医生进行针对性治疗。

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