输精管是精子的输送通道,在男性不育中较为常见。如果双侧输精管均发生堵塞,则会导致无精症,而如果是单侧输精管堵塞,则不会出现睾丸异常的症状。通常情况下,输精管堵塞主要分为先天性和后天性两种原因导致,不同病因引起的输精管堵塞所表现出来的临床症状也有所不同。
一、先天性因素
如先天性发育不良等引起输精管先天性缺如或闭锁,可表现为射精管扩张,且两侧附睾大小相近,质地均匀,触诊无硬结等情况。此时一般不需要进行特殊治疗,若患者有生育要求,可以考虑做输精管吻合术。
二、后天性因素
1.炎症:如慢性附睾炎、慢性前列腺炎、精囊炎等疾病,由于长期炎症刺激可能会造成局部瘢痕形成,从而引起输精管堵塞,还可伴有阴囊坠胀感以及疼痛等症状。对于慢性细菌感染所致的输精管堵塞,需要遵医嘱使用抗生素药物控制感染,比如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。
2.损伤:如手术、外伤等因素造成的输精管局部狭窄或者中断,均可引起输精管堵塞,并且会伴随阴囊肿大、下坠及疼痛等症状。建议及时到医院就诊,根据具体病情通过显微外科技术修复受损部位,恢复输精管道的通畅。
3.节育环崁顿:放置宫内节育器以后,部分女性会出现月经失调的情况,还可能会影响排卵,从而影响正常怀孕,甚至还有一定诱发不孕的风险。因此在放环之后要注意观察自己的身体状况,如果有不适症状要及时就医处理。
4.其他情况:如输精管结扎术后遗症也可引起输精管堵塞,常伴发尿道刺痛和排尿困难等症状。针对此类情况需再次行输精管复通术,以改善输精管堵塞的情况。
此外,如果输精管受到过外伤或者是患有生殖系统肿瘤性疾病,也会引起上述情况的发生。日常生活中要避免久坐,以免压迫到会阴部组织,加重不适症状。同时还要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免继发感染。
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