输精管是附属性腺的管道,如果出现堵塞的情况,则会影响男性的生育能力。而引起输精管堵塞的原因较多,如先天性发育异常、输精管结扎术后、炎症因素等,不同原因引起的输精管堵塞所表现的症状也有所不同。
一、先天性发育异常
常见于先天性无精子症,可由于遗传或母亲妊娠早期受到病毒感染等因素导致,此时患者除输精管堵塞外,还存在无精子现象,可通过显微镜输精管吻合术进行治疗。
二、输精管结扎术后
若男性既往有自愿要求避孕,并且通过手术将双侧输精管结扎后,可能会引起输精管堵塞,从而影响到男性的生育能力。但此类人群一般没有明显的临床症状,只是在无意中发现自己的精液内没有精子,才怀疑自己可能存在上述情况,通常可以通过输精管复通术改善。
三、炎症因素
1.慢性感染:比如常见的生殖道沙眼衣原体及解脲支原体的感染,在疾病初期时会导致输精管发生轻微粘连的现象,进而引起局部组织血液循环不畅,造成缺血、水肿以及疼痛等症状。随着病情进一步发展,还会形成炎性肉芽肿,使输精管逐渐狭窄和闭塞,最终阻断精子排出通道,严重者甚至会造成无精症。对此类原因造成的输精管堵塞,需要给予抗生素药物进行抗感染治疗,例如罗红霉素分散片、阿奇霉素胶囊等。
2.腮腺炎病毒或麻疹病毒:对于腮腺炎或者麻疹病毒感染,也会对生精细胞产生损害,继而导致输精管堵塞并伴有阴囊部不适或触痛等症状。针对这类病因所致的输精管堵塞,可以使用重组人干扰素α1b注射液进行治疗。
3.其他原因:若是淋球菌或结核杆菌感染,则会引起输精管部位发生急性和慢性特异性炎症反应,导致输精管及其近端管道被破坏,使其失去运输精子的功能,从而引起输精管堵塞。对此类原因造成的输精管堵塞,需要给予抗菌药物进行治疗,例如青霉素V钾颗粒、头孢克肟分散片等。
此外,若是患有附睾炎、精索静脉曲张或者是睾丸肿瘤等原因,也可引起输精管堵塞,建议及时去医院就诊明确具体病因后再针对性处理。
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