输精管堵塞导致付睾丸肿大

输精管是精子的输送通道，在附睾处与射精管相连，组成射精通路。如果输精管出现堵塞的情况，则会导致精子无法正常排出，从而引起不育。若同时合并有副睾丸体积增大，可能是由先天发育异常、输精管结扎术、淋病奈瑟菌性附睾炎、生殖系统肿瘤所导致。

一、副睾丸体积增大的原因及治疗

1.先天发育异常：由于副睾丸血管丰富，且周围脂肪含量少，可表现为单侧或双侧副睾丸明显增大，一般不会影响生育能力，无需特殊处理。但如果伴有疼痛等不适症状时，可通过手术切除进行治疗。

2.输精管结扎术：输精管结扎术是一种节育措施，通过将输精管结扎来阻断男性生精管道，以达到长期避孕的目的。但部分患者在术后可能出现感染、血肿、排尿困难等症状，并可能损伤输精管而导致其堵塞，进而造成附睾淤积，引起副睾丸体积增大。此时应及时就医，在医生指导下使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等药物控制炎症后，再行输精管复通术治疗。

3.淋病奈瑟菌性附睾炎：是由淋球菌引起的附睾非特异性感染，常继发于不洁性行为之后，主要经性接触传播。当发生急性化脓性附睾炎时，可伴随阴囊皮肤红肿和附睾硬块形成，以及寒战、高热、头痛、乏力、食欲缺乏等全身症状。对此可在医生指导下应用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等药物进行抗感染治疗。

4.生殖系统肿瘤：如附睾囊肿、睾丸癌等，均可导致副睾丸体积增大。对于附睾囊肿而言，属于良性病变，可能与局部创伤、慢性感染等因素有关，除体积增大外无其他自觉症状，确诊后可行囊液抽吸并注入硬化剂的方式治疗，必要时需进行手术切除。

而对于睾丸癌则属于恶性病变，病因尚不清楚，可能与遗传因素、隐睾、激素水平等多种危险因素相关。早期可仅表现为睾丸无痛性肿大，随病情进展还可出现一侧或双侧睾丸都变硬、呈木板样结节感，晚期则可破坏正常组织而出现扩散转移，严重者甚至会危及生命。一旦发现应尽早行根治性睾丸切除术，对于不能耐受手术者也可先给予化疗，常用药物包括顺铂、卡铂、依托泊苷等。

二、其他治疗方法

如果是输精管结扎术所致，则需要及时到医院就诊，完善彩超等相关检查明确诊断后再对症治疗。日常生活中要注意保持个人卫生清洁，勤换洗内裤，避免不洁性生活。

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