输卵管结核是什么原因引起的

输卵管结核属于后天性免疫缺陷病的一种类型，是由于感染结核杆菌所致。输卵管结核的发病途径主要有内源性播散和外源性感染两种，常见于肺结核、肠结核等其他器官结核通过血行传播至输卵管，或腹腔脏器发生结核后蔓延到输卵管。

一、内源性的发病机制

1.原发灶：如果患者肺部或其他部位存在结核病变，则可能导致结核杆菌经血液传播而引起输卵管结核。

2.机体防御功能低下：如长期应用激素类药物导致免疫力下降，以及患有糖尿病、艾滋病等原因，均可使女性生殖系统容易受到结核菌感染而引发输卵管结核。

二、外源性感染

1.宫内感染：当母亲患有活动性结核时，在妊娠期可经过胎盘传染给胎儿，从而造成宫内感染，出生后患输卵管结核的概率较高。

2.直接蔓延：邻近组织器官发生的结核可通过直接蔓延的方式累及输卵管，如卵巢、子宫内膜、宫颈、盆腔腹膜等处的结核均有可能波及输卵管，进而形成输卵管结核。

3.淋巴转移：通常情况下，下生殖道的上段是由直肠内的淋巴管扩散而来，中段由来自子宫体的淋巴管扩散而来，下段则由来自骨盆壁淋巴管的再吸收所形成。因此，若盆腔脏器出现结核，则可能会通过淋巴管道而形成输卵管结核。

4.血行传播：常见的有肺结核、肠结核等，这些疾病中的结核杆菌可以通过血液循环到达输卵管，并在此生长繁殖，从而引起输卵管结核。

输卵管结核的主要症状为不孕不育，且常伴有低热、盗汗、消瘦等症状，严重者还可出现失明、昏迷等情况。建议怀疑输卵管结核的人群及时就医检查，确诊后需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。必要时还需采取手术方式去除病灶并重建输卵管，以促进生育能力恢复。

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