做输卵管疏通后还堵塞怎么办

如果进行输卵管通液术或者子宫输卵管造影术后发现又出现堵塞的情况，可以再次通过药物治疗、介入治疗和手术治疗的方法处理。由于每个女性的身体情况不同，选择的治疗方法也不相同。

一、药物治疗

1.抗生素类：如果是慢性炎症导致的输卵管堵塞，在使用腹腔镜或宫腔镜联合治疗之前，通常需要先遵医嘱口服甲硝唑片等广谱抗菌素3个月左右的时间，起到巩固疗效的作用，避免慢性炎症反复刺激而引起再次粘连。

2.中药灌肠：除服用消炎药以外，还可以在月经干净以后继续用中药保留灌肠，常用中药包括大黄、芒硝、益母草、红花等等，连续用药一段时间也可以预防再次粘连。

二、介入治疗

对于经过上述方法处理之后仍然有轻微粘连的患者，可以在腹腔镜下将分离后的输卵管伞端直接缝合固定在卵巢上，使输卵管部分通畅。这种方法恢复起来比较快，并且怀孕几率也比较高，但是并不能完全保证不再发生粘连。

三、手术治疗

1.宫腔镜联合腹腔镜：是目前治疗输卵管堵塞效果最好的一种手术方式，主要是利用宫腔镜对患者的宫腔形态以及双侧输卵管开口情况进行检查，然后在腹腔镜下对盆腔内的具体病情进行全面了解。若为单纯的输卵管近端阻塞，则可以通过宫腔镜将输卵管插管导丝进入输卵管开口部位，疏通输卵管远端，再通过腹腔镜观察输卵管是否通畅。若是输卵管中段阻塞则可以直接通过腹腔镜进行疏通，而对于输卵管远端闭锁者，可通过腹腔镜找到梗阻部位并予以切除。

2.开腹手术：针对输卵管堵塞程度较重的女性，如输卵管严重发硬、僵直，无法弯曲等情况时，一般建议行开腹手术，可直接从输卵管峡部断端之间进行切断结扎，防止其内膜增生及纤维化，达到消除和防止再次粘连的目的。

四、其他治疗

中医认为输卵管堵塞可能是因痰湿凝滞所致，因此也可采用活血祛瘀、化痰理气之法来治疗，常用的方剂为苍附导痰汤加减，常用中药有人参、白术、陈皮、半夏、茯苓、甘草、柴胡、香附、枳实、川芎、橘核等。

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