上消化道X线钡餐造影检查是通过向患者胃肠道内注入钡剂,在X线下观察钡剂在胃肠道内的显影情况,以了解是否存在异常。如果发现胃黏膜出现充盈缺损、龛影等,则可提示存在消化性溃疡。
1.充盈缺损:由于不同形状和大小的溃疡会导致钡剂进入溃疡深部而造成管腔狭窄或破坏,从而形成局限性的钡斑,因此会出现充盈缺损的情况。此外,当溃疡较浅且位于黏膜层时,也可能会表现为局部凹陷呈圆形或椭圆形的充盈缺损。若溃疡较深且靠近固有肌层时,就会导致整个溃疡面被覆盖,此时则不会产生明显的充盈缺损。
2.龛影:正常情况下,食物残渣附着于胃壁黏膜皱襞上,而形成的伪龛消失较快,但消化性溃疡引起的龛影一般会持续7-10天。另外,由于溃疡边缘不规则以及溃疡底部较为平坦光滑等原因,均可以导致龛影形态发生改变,如呈现为弧形、圆形、卵圆形、烧瓶状等多种形态。而且,当溃疡深度超过4mm时,也会使龛影直径大于其周围黏膜皱襞间的距离,进而使其外缘与正常黏膜交界处呈锐角,甚至完全封闭,即锅底样龛影。
3.其他表现:除上述常见的临床特征以外,还可见到溃疡表面有细小颗粒感、蠕动波、痉挛收缩等情况,其中蠕动波是指溃疡部位的小隆起呈现出一种节律性收缩的状态,痉挛收缩则是指溃疡周边肌肉组织阵发性收缩所引起的一种现象。
对于患有消化性溃疡的患者而言,应避免食用辛辣刺激的食物,并注意保持规律饮食习惯,以免加重病情。同时,建议此类患者及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。
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