精液由精子、精浆组成,其中精子凝集是指很多精子聚集在一起的现象。导致这种情况出现的原因较多,可能是生理性因素,也有可能是附属性腺炎症、免疫性不育等病理性因素所致。
一、生理性因素
如果男性在射精时处于较紧张的状态或环境不佳,则可能使交感神经兴奋度增高,此时可刺激全身血管收缩,包括输精管血管,造成血液循环障碍而影响到精子活力及存活率,从而出现精子凝集的情况。
二、病理性因素
1.附属性腺炎症:如前列腺炎、精囊发炎等疾病,由于慢性细菌感染等因素的影响,可引起局部组织充血、水肿,并且会分泌出炎性物质,对精子生存和运动产生不利影响,进而可导致精子凝集。
2.免疫性不育:若机体存在抗精子抗体,可与精子膜的糖蛋白起反应,改变细胞膜电位后致精子凝聚,甚至使精子失去活性。
3.睾丸生精上皮萎缩症:常见于隐睾患者,由于睾丸未下降至阴囊内而导致睾丸周围温度较高,长期高温可破坏曲细精管上皮细胞,使其发生退行性变并逐渐萎缩,因此会导致无精或少精,严重者还会出现弱精症,继而可引发精子凝集。
4.内分泌失调:正常情况下通过下丘脑-垂体-睾丸轴促进睾丸间质细胞分泌雄激素,而雄激素能够维持生精上皮结构与功能的完整。若该环节中的任何一个环节异常,均可导致雄激素减少,当缺乏这种激素时则会影响曲细精管发育,最终可形成死精,或者精子凝集现象。
此外,还可见于急性附睾炎、精索静脉曲张、遗传性疾病等情况。对于经常出现精子凝集情况的人群而言,建议及时去医院男科就诊,完善直肠指诊、精液检查、尿常规等明确诊断,然后根据不同病因进行针对性治疗。
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