如果在青春期之前检查子宫稍小,可能是发育不完善、测量不准等导致。若女性已进入青春期但发现自身子宫较小,则可能与发育不良、卵巢功能减退、人工流产刮宫等原因有关。
一、生理性原因
正常情况下,女性在10-18岁处于生长发育阶段,在此期间体内雌激素水平逐渐升高,可促进子宫进一步发育。而部分女性由于遗传因素或本身身材瘦小,可能导致子宫体积略小。通常这种情况不会影响月经和生育能力,也不会有不适症状出现,因此无需过于担心。
二、病理性原因
1.发育不良:如先天性卵巢发育不良的女性,因自身的卵巢功能不好而导致雌孕激素分泌不足时,就会对子宫造成不同程度的影响,比如子宫发育不良或者比较小。此时患者需要及时进行治疗,可以口服戊酸雌二醇片/雌三醇片补充雌激素,并且要定期复查监测病情变化。
2.卵巢功能减退:随着年龄增长,女性可能会逐渐步入更年期,这时体内的卵泡会逐渐耗竭并且发生不可逆地萎缩,从而引起卵巢功能下降甚至衰竭。当卵巢功能衰退后,体内的雌孕激素也会随之降低,严重者会引起多个器官组织机能减退,包括子宫营养不良而出现子宫偏小的情况。建议此类女性遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物补充雌激素。
3.人工流产刮宫:多次进行人工流产手术或者有过多次刮宫史的女性,由于不当操作损伤了子宫内膜基底层,就容易引起子宫粘连,进而会影响子宫容积并使其缩小。怀疑是人工流产引起的上述表现时,应尽早到医院就诊,可通过宫腔镜分离术进行治疗。
除以上相对常见原因外,还可能存在其他的可能性疾病,比如幼稚子宫、宫缩乏力性不孕症等情况也可能引起上述结果。对于非发育不良所引起的异常情况,需积极配合医生接受治疗。
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