三镜一丝输卵管手术

三镜一丝通常是指宫腹腔镜联合cook导丝介入输卵管复通术。该技术是将内窥镜、腹腔镜和子宫输卵管造影机三种设备同时应用在治疗不孕不育症上的一种方法。

一、适应证

1.不孕症：由于各种原因导致的女性不孕，如盆腔粘连、输卵管堵塞等疾病因素引起的不孕；男性精液异常引起的不育也可以作为参考依据。

2.继发性不孕：指曾经有过妊娠，而后未避孕而连续两年以上未能再次受孕者。

3.子宫畸形及发育不良：通过宫腔镜检查可了解子宫情况，对于存在先天或后天性子宫畸形、发育不良等情况的患者有较好的诊断作用。

4.卵巢功能障碍：可通过超声监测排卵，判断是否存在排卵障碍以及优势卵泡数目，有助于指导促排卵药物的应用。

5.反复流产：宫腹腔镜联合cook导丝介入输卵管复通术可以对多次自然流产的原因进行明确，并且可以针对病因给予相应的处理措施。

6.其他方面：如果出现慢性盆腔炎、巧克力囊肿或者因输卵管积水、梗阻等原因需要做试管婴儿时，也可选择此方式来解决输卵管问题后再行辅助生殖。

二、禁忌人群

患有严重的心肺肝肾疾病的患者不能耐受麻醉与手术操作，一般建议这类患者先纠正原发病再考虑生育的问题。

此外，若患者正处于月经期，则不适合接受此项手术。因为此时宫颈口处于扩张状态，容易增加逆行感染的风险。因此，在手术前需告知医生自身的情况，由专业医生评估是否适合进行该项手术。

宫腹腔镜联合cook导丝介入输卵管复通术是一种微创手术，具有恢复快、出血少的优点，术后要注意保持创面清洁卫生，遵医嘱服用抗生素预防感染。

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