如何检查出卵巢黄体破裂

卵巢黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，如果想要明确诊断是否为卵巢黄体破裂，可以通过病史、临床表现以及辅助检查进行判断。其中，病史包括月经情况和性生活情况等；临床表现为下腹部疼痛症状和血象变化等；辅助检查包括B超检查、后穹窿穿刺、腹腔镜检查等。

一、病史

1.月经情况：对于有正常月经周期的女性而言，在排卵以后形成黄体，如果发生卵巢黄体破裂，常常是在月经前后的短时间内出现。因此，可以根据既往月经情况进行大致推断。另外，由于卵巢黄体在月经来潮之后会自然消失，所以还可以根据后续月经量的情况来进行判断。如果是少量出血，并且很快就会被吸收，则可以考虑是曾经发生了卵巢黄体破裂。

2.性生活情况：如果近期有过性行为，并且正处于生育年龄，此时可能会怀孕。而当受精卵着床时，往往就是卵巢内的黄体开始分泌大量雌孕激素的时候。如果在此期间剧烈运动或者受到外伤，有可能会导致卵巢内张力增加，进而引起卵巢黄体破裂。

二、临床表现

1.下腹部疼痛症状：卵巢黄体破裂可导致毛细血管破裂，从而引起盆腔脏器充血、肿胀，患者会出现一侧下腹部突发撕裂样剧痛，并且呈持续状态，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。如果血液流入到子宫直肠陷凹，则可刺激该处迷走神经末梢，也可诱发呕吐的症状。但如果血液流出较多，腹腔内积聚大量的血液、羊水或尿液，患者则可能出现失血性休克的表现，如面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细弱等。

2.血象变化：抽血化验可见血红蛋白浓度降低，白细胞计数和中性粒分类比例增高。

三、辅助检查

1.B超检查：通过B超检查能够发现卵巢部位存在血肿，而且血肿一般呈现圆形或者是椭圆形，其周围有高回声光环。如果病情比较严重，则会发生盆腹腔广泛积液的现象。不过，如果处于月经期，则结果可能不明显，建议过几天再复查。

2.后穹窿穿刺：抽取阴道后穹窿部的液体进行检查，如果有积血存在，则通常提示卵巢黄体破裂。

3.腹腔镜检查：这是一种微创手术，可以在腹腔镜的引导之下直接找到出血点并予以电凝止血，也可以在腹腔镜的指引之下找到囊肿的位置将其完整剥离取出。

除了上述几种方法以外，还需要做相应的CT扫描、核磁共振检查等，以排除其他疾病的可能性。

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