妊娠卵巢黄体破裂治疗

如果在怀孕期间出现卵巢黄体破裂的情况，在临床上会表现为下腹部疼痛、阴道流血。这种情况下需要尽快到医院就诊，并进行B超检查和抽血化验孕酮，根据以上两项结果来决定是否住院以及如何处理。

一、原因

1.激素水平变化：由于孕妇体内雌、孕激素的水平都比较高，容易发生卵巢囊肿或者卵巢黄体囊肿扭转，从而导致卵巢黄体破裂出血。

2.外伤因素：如果受到撞击等外伤，也可能会引起卵巢黄体破裂。

3.先兆流产征象：如果患者既往有宫外孕病史，则有可能再次发生宫外孕，而宫外孕也会表现为停经之后出现下腹部疼痛，通过血HCG化验可以确诊。如果发现宫外孕包块比较大，而且血HCG上升不理想，有可能会发生卵巢黄体破裂，因为卵巢黄体是生理性组织，当它发生破裂时会出现内膜剥离，造成局部渗出比较多，形成盆腔积液，就会刺激腹壁产生疼痛症状。

4.其它情况：如果存在妇科炎症，如输卵管炎等，或卵巢上长了肿瘤性病变，都有可能诱发卵巢黄体破裂。

二、治疗

1.一般治疗：如果是轻微的下腹部疼痛，且阴道流血不多的情况下，建议适当休息，口服抗生素类药物预防感染即可。但如果出血量较多，需及时就医，必要时可考虑手术治疗。

2.止血对症治疗：如果经过实验室检查，确定孕酮下降比较明显，需要补充孕激素，抑制子宫收缩，常用的药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。

3.手术治疗：如果临床表现特别严重，比如失血性休克，同时彩超显示盆腔积血达到5cm，甚至更多，这种情况必须做腹腔镜探查术，将已经坏死的卵巢切除，同时给予输血、补液等综合治疗。

综上所述，一旦明确诊断为妊娠期卵巢黄体破裂，一定要严密观察病情的变化，尤其是对于年龄偏大的女性来说，卵巢功能逐渐衰退，更容易发生卵巢黄体囊肿扭转或者是破裂。

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