妊娠合并黄体卵巢囊肿破裂

妊娠合并黄体囊肿破裂属于妇产科急腹症之一，主要与内分泌失调、激素水平变化有关。此外，也可能是外伤、药物刺激等原因导致的，可表现为突然下腹部疼痛，并且呈撕裂样，同时伴有恶心、呕吐等症状。

一、原因

1.内分泌失调：由于怀孕后体内雌孕激素会出现异常升高，而未成熟的黄体内膜在雌激素和孕激素的作用下不断生长，形成直径>3cm的黄体，在发生旋转或者侧支血流开放时会导致囊肿体积增大并发生破裂。

2.激素水平变化：如果孕妇本身存在巧克力囊肿，则随着孕期子宫逐渐增大，囊肿也会随之增大，当囊肿体积大于5cm或张力较大时就容易出现自发性破裂的情况。

二、治疗

1.对因治疗：若为宫内妊娠且胚胎存活，患者应尽快行手术治疗，以免引起流产等不良后果。但如果为异位妊娠且病灶局限者，也可考虑继续观察，待停经40-60天后再进行处理。

2.止痛及输液治疗：如患者生命体征平稳，可行下腹部热敷，能够促进血液循环，有助于症状缓解。同时还需给予抗生素类药物预防感染，比如头孢曲松钠注射液等。

3.手术治疗：对于病情较重者，比如有明显出血倾向以及休克表现者，应及时采取相应措施补充血容量，然后根据情况选择是否需要终止妊娠。

4.其他方法：对于无生育要求的女性，也可以及时终止妊娠，之后再针对黄体囊肿情况进行处理，比如通过腹腔镜将囊肿切除。

三、注意事项

日常生活中要注意保持局部清洁卫生，勤换洗内衣裤，避免细菌滋生造成炎症。另外还要注意饮食清淡，多吃新鲜水果蔬菜以及高蛋白食物，有利于胎儿发育。

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