人工授精宫颈性不孕

人工授精是指将处理后的精子通过非性交的方式输送到女性生殖道内以达到使女方受孕目的的一种辅助生殖技术。如果进行人工授精的目的是治疗宫颈性不孕，则需要先明确宫颈性不孕的原因再针对性地给予相应的治疗。

一、原因

1.机械性因素：如先天性阴道闭锁或畸形、后天性损伤导致的阴道狭窄等均可影响正常生育，此时可考虑行宫腔镜下宫颈管扩张术来改善症状。

2.解剖学异常：如子宫极度前屈或者后屈，输卵管积水、输卵管近端阻塞等原因都可能导致受精卵不易着床而出现不孕的情况，建议遵医嘱使用腹腔镜手术矫正。

3.内分泌失调：由于卵巢功能减退引起雌激素分泌不足而导致排卵障碍，进而造成宫颈不孕，可在医生指导下服用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物促进排卵。

4.免疫性不孕：体内存在抗透明带抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等情况时会导致胚胎无法着床从而引发宫颈不孕，需在专业医师指导下应用注射用氢化泼尼松琥珀酸钠等糖皮质激素类药物抑制自身抗体产生。

5.其它情况：部分患者是因宫颈局部有炎症，炎性物质渗出刺激黏液稀释，精子不容易存活而造成的不孕不育，可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物控制感染后再配合做人工授精。

二、治疗方法

针对不同的病因有不同的治疗方法，例如对于内分泌失调引起的宫颈不孕者，在排除器质性疾病的情况下，主要采用调节神经递质和激素水平的方法进行治疗，常用药物包括盐酸舍曲林片、氟哌噻吨美利曲辛片等。而对于免疫性不孕所致的宫颈不孕则应避免再次接触诱发自身免疫反应的相关抗原物质，并及时应用人免疫球蛋白等方法积极治疗。

此外，若为宫颈口息肉、宫颈粘连等因素导致的宫颈不孕，则可行宫腔镜下宫颈息肉摘除术以及宫颈粘连分离术等方式治疗。若上述措施均无效，还可选择试管婴儿辅助生殖技术帮助怀孕。

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