全景型宫腹腔镜微创手术是指在宫、腹腔镜联合下进行的微创手术。该技术是将内窥镜和腹腔镜联合使用,在腹部开3个孔即可完成操作,具有创伤小、恢复快等优点。
一、适应证
1.不孕症:对于输卵管性不孕患者,如输卵管近端阻塞或远端梗阻、壶腹部与伞端粘连及积水、子宫内膜异位症、巧克力囊肿剥脱术等,均可选择此方法治疗。
2.妇科良性疾病:包括卵巢畸胎瘤、成熟囊性肾上腺皮质肿瘤、黄体破裂出血、宫外孕、盆腔包块、子宫肌瘤、子宫腺肌病、多发性子宫肌瘤、子宫内膜息肉摘除、宫腔镜子宫纵隔切除术等。
3.妇科恶性疾病:包括早期宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。
4.其他情况:如剖宫产瘢痕妊娠清除术、全子宫双附件+部分盆腔淋巴结切除术、输尿管损伤修补术、子宫穿孔修补术等。
二、禁忌证
有严重心肺肝肾功能不全者;凝血机制障碍;活动期感染性疾病;急性炎症病变部位;全身状况差不能耐受手术者不宜行宫腹腔镜微创手术。
此外,如果存在严重的盆腔粘连、肠管粘连等情况时,则可能会影响宫腹腔镜微创手术的效果,此时则不适合做宫腹腔镜微创手术。建议先通过普通的开放手术将盆腔内的组织器官分离再进行缝合,或者直接切除后进行吻合,从而达到治疗的目的。
由于宫腹腔镜微创手术属于微创手术,所以术后患者的疼痛感较轻,而且伤口较小,愈合较快。但需要注意的是,做完宫腹腔镜微创手术后的饮食应以清淡为主,并且要多吃新鲜蔬菜水果以及富含蛋白质的食物,避免进食辛辣刺激性的食物,以免影响身体恢复。
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