巧克力囊肿卵巢破裂

巧克力囊肿又称为子宫内膜异位囊肿，是由于有活性的子宫内膜组织生长在子宫腔被覆内膜以外的任何部位所致。发生于卵巢内的子宫内膜异位囊肿可随时间增加而变大，造成患者腹痛、月经异常或不孕等症状。如果出现巧克力囊肿卵巢破裂的情况，则可能会引起剧烈腹痛和出血的现象。

一、原因

1.激素刺激：女性来月经时，前列腺素等激素会刺激子宫内膜释放前列腺素类物质，导致子宫平滑肌收缩，进而引发疼痛症状。若这些物质同时作用到卵巢，也会使卵巢平滑肌收缩，从而诱发囊肿破裂。

2.外伤因素：如盆腔炎、阑尾炎等因素引起的腹腔脏器炎症性病变，都可能因为腹部撞击或者手术操作不当等原因，而导致巧克力囊肿破裂。

3.药物影响：长期服用甾体类避孕药者，因雌孕激素水平较高，可能导致巧克力囊肿较快增大，并且容易发生破裂现象。

4.其他：随着年龄增长，绝经后女性体内雌激素下降，也可导致巧克力囊肿萎缩、消失，甚至发生破裂。

二、治疗

1.期待观察：对于直径＜5cm的囊肿，而且没有明显的临床症状，可以先进行观察，定期复查即可。

2.药物治疗：如果存在持续性的下腹坠胀感，以及严重的腹痛不适等情况，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛；也可以遵医嘱应用醋酸甲羟孕酮片、地诺新醇注射液等雄激素受体拮抗剂控制囊肿体积；还可以选择左炔诺孕酮片、米非司酮片等口服避孕药，以抑制排卵，达到预防复发的目的。

3.手术治疗：如果囊肿较大，建议及时采取腹腔镜下巧克力囊肿切除术，以免发生严重并发症，比如急腹症、不孕不育等。

平时要注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，有利于病情恢复。另外，在饮食上要多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，还要适当运动锻炼身体，增强体质。

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