巧囊即巧克力囊肿,是由于子宫内膜异位症导致的卵巢良性疾病。如果出现巧囊卵泡不破的情况,并且直径超过5cm,则建议进行腹腔镜下巧囊切除术或开腹巧囊切除术等。
一、原因
1.激素水平异常:如雌孕激素比例失调,可使子宫内膜周期性脱落,但无法从阴道完全排出而滞留在体内,进而逐渐发展为巧囊。
2.遗传因素:若女性直系亲属中有人患有巧囊,其发生巧囊的概率则相对较高。
3.医源性损伤:既往盆腔曾经有过手术史或者有宫腔操作病史,如人工流产、清宫术等,均有可能造成子宫壁及周围组织创伤,从而引起异位巧囊。
4.机械因素:经期内膜碎片随经血逆流,至盆腔种植并生长,形成巧囊。
二、治疗
1.药物治疗:对于症状较轻者,可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、米非司酮片等药物来缓解疼痛和缩小巧囊体积;而对于存在明显痛经或不孕等症状时,则需要在医生指导下应用复方醋酸甲羟孕酮注射液、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物抑制雌激素分泌,促使巧囊萎缩消失。
2.手术治疗:当巧囊体积大于5cm时,通常需通过腹腔镜下巧囊切除术或开腹巧囊切除术等方式进行处理。前者具有创口小、恢复快的优点,后者适用于部分难以耐受微创手术的患者。
三、注意事项
术后应注意保持伤口清洁干燥,避免感染。此外,在饮食上也应以清淡为主,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、蛋白质等营养物质,促进身体康复。
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