正常情况下,女性的卵巢内都存在一个卵泡,在排卵后会形成黄体。如果出现未破裂前血管出血或外部直接或是间接因素刺激导致黄体内张力增加而引起卵巢右侧黄体破裂的情况,则属于急腹症之一。通常表现为一侧下腹部剧痛,并且呈撕裂样、刀割样疼痛,同时还会伴有恶心、呕吐等症状。
一、原因
1.外界刺激:如同房时动作过于粗暴或者由于外伤等均可造成卵巢右侧黄体破裂。
2.盆腔脏器粘连:当盆腔脏器发生过感染和粘连时,可使位于盆腔中的黄体蒂部周围组织,特别是子宫骶骨韧带和阔韧带基底部黄体部分地牵扯,使其脆性增高,较易引发卵巢右侧黄体破裂。
3.卵巢先天发育不良:若女性卵巢先天发育不良,其两侧副脾游离在盆腔中,此时轻微的动作就可能会诱发卵巢右侧黄体破裂。
4.其他情况:如宫外孕、先兆流产等情况也可引起卵巢右侧黄体破裂。
二、治疗
1.一般治疗:包括绝对卧床休息、补充血容量以及应用抗生素类药物进行抗炎治疗,常用的有青霉素、庆大霉素等。此外,还要对患者的生命体征进行监测,严密观察患者的血压、脉搏及阴道流血量等变化。
2.手术治疗:主要适用于生命体征不平稳者,例如失血性休克表现,即年轻、活动期或妊娠合并卵巢囊肿扭转发生坏死而导致急性腹痛的患者。另外,对于卵巢囊肿蒂扭转或巧克力囊肿发生坏死,伴继发感染并有局限性压痛,或疑有肠管及膀胱压迫穿孔者,均应及时行剖腹探查术。
三、预防
日常生活中要注意避免剧烈运动,尤其是月经期间禁止同房,以免加重病情。一旦确诊为卵巢右侧黄体破裂,应立即住院治疗,以防止延误病情。
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