女性输卵管结扎复通手术

如果育龄期的已婚女性有绝育需求，可以进行输卵管结扎。但部分女性在结扎后又想再生育时，则需要做输卵管复通术。该手术主要适用于因特殊原因需做输卵管结扎而又有再生育要求的妇女。

一、适应症

1.无明显临床症状：如月经正常、排卵功能正常等；2.经B超检查显示双侧卵巢大小形态正常，内膜状况良好；3.年龄小于40岁；4.夫妇双方均同意实施复通术且没有其他禁忌证。

二、禁忌症

1.严重全身性疾病不能耐受手术者；2.盆腔或腹腔广泛粘连致手术操作困难者；3.既往接受过盆腔放射治疗者；4.以往有过两次及以上的复通失败史；5.生殖器官肿瘤未切除者；6.男方精液常规化验异常者。

三、手术过程

1.体位选择：一般采用平卧位或者半卧位，根据医生建议调整适合自己的体位；2.消毒铺巾：由上向下从前向后依次消毒外阴、阴道和宫颈；3.探查输卵管：用窥器撑开阴道穹窿，暴露出子宫颈，并用子宫颈钳钳夹子宫颈前唇，暴露输卵管伞端，然后将游离的输卵管轻轻提起，在显视镜下观察两侧输卵管的情况，若发现有一侧发生缺损则应予以切断，对另一侧作造影以确定其通畅度；4.缝合：找到输精管并将其剪断，分别取一小段对端吻合，然后再将两旁的浆肌层缝合封闭，最后将残存的输卵管壁切口处对拢缝合即可。

四、术后护理

1.预防感染：遵医嘱口服抗生素药物，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，同时要保持伤口部位清洁干燥，以免引起感染；2.饮食调理：做完手术之后身体比较虚弱，所以要注意合理饮食，适当吃富含蛋白质食物，能够补充身体所需营养成分，促进身体恢复，短时间内不要进食辛辣刺激性食物；3.其他方面：由于手术会对腹部造成创伤，所以在短时间内不可以剧烈运动，否则可能会导致伤口破裂出血。

此外，输卵管复通术后的妊娠率约为70%，但是仍有约30%左右会发生异位妊娠。因此，即使做了输卵管复通术，也要按照规律服用避孕药来避孕，避免意外怀孕。

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