复发性流产需要检查哪些项目

复发性流产一般指连续发生3次或以上在孕20周之前的自然流产，需要检查的项目主要包括病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查等。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行相关检查。

一、病史

1.既往妊娠情况：包括末次月经时间是否准确，有无早产、死胎等情况；

2.用药史：近期是否有使用过激素类药物，如黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等，或者抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等。

二、体格检查

1.全身检查：注意血压、心率、脉搏、体重指数(BMI)及身高测量，了解孕妇的身体状况；

2.妇科检查：观察外阴、阴道、宫颈口和子宫大小与停经月份是否相符，并且通过双合诊了解宫底高度、宫颈长度、质地、位置，以及两侧附件区有无异常包块等。

三、实验室检查

1.血常规：判断是否存在贫血的情况，如果存在贫血，则需积极治疗原发病，以免影响胎儿生长发育；

2.B超检查：排除生殖器官畸形，如纵隔子宫、单角子宫、鞍形子宫等，同时还可以明确胚胎或胎儿的具体情况，以及羊水、胎盘的位置等；

3.内分泌检查：抽血化验激素水平，以明确是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、糖尿病等疾病，这些疾病均可能导致复发性流产的发生；

4.感染指标：检测梅毒螺旋体抗体、巨细胞病毒IgM、弓形虫IgG/IgM、风疹病毒IgM、B型流感嗜血杆菌IgG/IgA等，以除外上述病毒感染导致的复发性流产。

四、影像学检查

必要时可做腹部彩超、CT等检查，以排除肾积水、肝胆系统疾病等。

除上述检查外，还需要对夫妻双方染色体进行检查，若怀疑为遗传性疾病所致，应行基因检测。

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