宫外孕切除一侧输卵管,对于年轻女性、有生育要求的女性来说,是一种根治性治疗方案。宫外孕的原因包括输卵管炎症、输卵管妊娠史、输卵管发育不良、辅助生殖技术等,大部分女性发生宫外孕时,可以切除一侧输卵管。
1、输卵管炎症:包括输卵管黏膜炎、输卵管周围炎,这是引起输卵管妊娠的主要原因,如果一侧输卵管炎症严重,可切除患侧输卵管;
2、输卵管妊娠史:如果既往输卵管妊娠过,有过宫外孕病史,切除一侧输卵管可以降低再次宫外孕的发生率;
3、输卵管发育不良:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等导致受精卵在输卵管内运行受阻,可出现宫外孕的情况,这时切除患侧输卵管对侧输卵管通常也不能改变;
4、辅助生殖技术:宫腔内人工授精后,受精卵未在宫腔内着床,而是在宫腔外进行着床,比如在宫角处妊娠,发展成为宫外孕,这种情况也需要切除患侧输卵管。
此外,如果女性出现宫外孕的情况,保守性手术可能无法将妊娠组织彻底清除,或出现少量残留情况,可能需要进行切除手术。如果女性出现一侧输卵管阻塞、积水、粘连,而另一侧输卵管畅通,可通过腹腔镜手术将患侧输卵管切除。宫外孕的切除手术在技术上存在一定困难,建议女性在医生指导下选择腹腔镜手术治疗。
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