宫腔镜输卵管手术,一般是宫腔镜下输卵管绝育术,属于微创手术,宫腔镜下输卵管绝育术后通水,是指在宫腔镜的引导下用生理盐水或抗生素溶液进行宫腔灌注,疏通输卵管。宫腔镜输卵管手术后通水,可能是输卵管粘连、输卵管堵塞、输卵管通液、防止粘连的具体措施。
1、输卵管粘连:如果是近端的输卵管粘连,可在宫腔镜下进行分离,清理粘连在宫腔的粘连带,达到疏通输卵管的目的。如果是远端的输卵管粘连,可在B超监测下,用导管向输卵管注入药水。然后观察20分钟,如果20分钟后患者感觉腹部有疼痛,或者有出血,则表明输卵管可能出现粘连;
2、输卵管堵塞:可以通过宫腔镜下用导管选择性地将左侧输卵管开口阻塞疏通,使输卵管恢复通畅。如果是近端的输卵管堵塞,可以在宫腔镜下用导管选择性地引流。如果是远端的输卵管堵塞,可在B超监测下,用腹腔镜的手术钳进行输卵管粘连的分离;
3、输卵管通液:可检查输卵管的通畅度,并且根据通液药水注入输卵管内,根据阻力大小及液体回流情况判断输卵管是否通畅。如果注入顺畅,一般提示输卵管通常,如果注入有阻力甚至无法注入,提示输卵管堵塞;
4、防止粘连:宫腔镜手术后,建议口服抗生素预防感染,还可服用益母草等中药促进子宫收缩,排出子宫内膜炎症分泌物,有利于防止患者出现感染等情况。
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