宫颈性不孕多指由于宫颈因素导致的不孕,可能与宫颈先天发育异常、宫颈病变、宫颈感染、阴道病变等有关,可以通过妇科检查、TCT检查、HPV检查、阴道镜检查、影像学检查等明确诊断。
1、宫颈先天发育异常:是引起宫颈性不孕的主要原因,可通过妇科检查了解宫颈有无病变,行宫颈锥切术治疗;
2、宫颈病变:如慢性宫颈炎,可导致宫颈黏液分泌量和黏稠度增加,影响精子的顺利通过,从而导致女性不孕,可进行白带常规、HPV检查等明确诊断;
3、宫颈感染:多见于沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染,可引起炎症物质上行感染,导致子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等,破坏输卵管黏膜,严重者可导致输卵管堵塞,影响精子通过而导致女性不孕,可进行白带常规、HPV检查、彩超检查等明确诊断;
4、阴道病变:阴道炎症可导致阴道的微环境改变,影响精子的存活率,从而导致女性不孕,通过阴道分泌物检查、pH值测定等检查明确诊断;
5、其他:如免疫因素引起的不孕,可进行TORCH检测、封闭抗体检测等明确诊断。此外,宫颈病变还可通过宫腔镜检查了解有无子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等影响宫腔形态的病变,然后行宫腔镜检查及手术治疗。
为避免女性出现宫颈性不孕,建议在生育年龄尽量避免性生活并注意避孕,有性生活时注意做好避孕措施,如使用安全套等。女性一旦出现月经推迟等症状时,应及时就医检查,明确有无怀孕可能。
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