宫颈性不孕是可以治疗的,具体治疗方案需要根据引起宫颈性不孕的原因来定。宫颈性不孕常见由宫颈因素导致,如宫颈内口粘连、宫颈息肉、宫颈内膜异位症、宫颈病变等,也可能为宫颈因素外的疾病所致,如排卵障碍、子宫内膜异位症等。
一、宫颈因素:
1、宫颈内口粘连:可以在宫腔镜下分离粘连组织,再通过宫颈扩张术进行治疗;
2、宫颈息肉:对于有症状的息肉,需要进行摘除,但由于息肉易复发,可能需要进行二次手术,此外还可以进行物理治疗,如激光、冷冻等;
3、宫颈内膜异位症:可以通过上环进行治疗,还可以服用药物进行治疗,如假诺氟沙星、普鲁卡因青霉素等;
4、宫颈病变:若为低级别鳞状上皮内病变,可进行利普刀或冷刀锥切等治疗。若为高级别鳞状上皮内病变,可进行宫颈锥切术或消融治疗。若经阴道镜检查、TCT检查明确为宫颈癌,首选手术治疗,如全子宫切除术。
二、其他疾病:
1、排卵障碍:可以通过促排卵进行治疗,常用药物有氯米芬等。此外还可以通过注射人绒毛膜促性腺激素刺激卵泡生长,在卵泡达到优势后再指导同房,增加受孕几率;
2、子宫内膜异位症:可以服用药物进行治疗,如醋酸甲羟孕酮、地甲孕酮等,若经药物治疗无效,还可以选择手术治疗。
此外患者还可以选择辅助生殖技术协助妊娠,如体外受精-胚胎移植术。部分患者由于心理因素,如过度焦虑、抑郁等造成内分泌失调,导致排卵异常,可以通过生活方式调整、心理疏导等改善。
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