宫颈性不孕需要做宫颈防癌筛查,包括宫颈脱落细胞学检查、宫颈HPV检查、阴道镜检查、宫颈活检等。通过对宫颈疾病的筛查,判断是否有宫颈病变,如果存在病变,则需要根据病变的严重程度选择合适的治疗方式。
1、宫颈脱落细胞学检查:在显微镜下观察宫颈管细胞,如果有炎症细胞或者上皮内瘤变,则提示存在宫颈性不孕;
2、宫颈HPV检查:在宫颈管内取材,进行HPV检测,判断是否存在高危型HPV感染,如果存在高危型HPV感染,则容易导致宫颈癌,可能会引起宫颈性不孕;
3、阴道镜检查:在阴道镜下取材活检,判断宫颈管上皮内瘤变的严重程度,如果存在高级别上皮内瘤变,要给予相应的特异治疗,如果阴道镜检查没有异常,也可以给予宫颈锥切手术,切除病变部位,有利于治愈宫颈性不孕;
4、宫颈活检:如果存在宫颈管黏膜慢性炎或者宫颈癌前病变,要给予相应的特异治疗,比如给予利普刀进行宫颈活检,切除病变部位,可以改善宫颈性不孕。
此外还可以进行输卵管造影、腹腔镜检查、超声检查等相关检查。确诊宫颈性不孕后,如果患者没有生育要求,可以通过手术进行治疗,比如宫颈锥切术、全子宫切除术等,如果有生育要求,可以通过人工授精帮助怀孕。在日常生活中,要注意保持会阴部的清洁卫生,避免不洁性生活。
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