宫腔镜输卵管积水手术吗

宫腔镜输卵管积水，如果是输卵管近端炎症引起的积水，可以考虑进行宫腔镜输卵管积水手术。如果是输卵管远端炎症或者伞端闭锁引起的积水，一般不建议进行宫腔镜输卵管积水手术，而是选择腹腔镜手术。

1、输卵管近端炎症：可以在宫腔镜下看到输卵管近端出现明显扩张，可以考虑进行宫腔镜输卵管积水手术。在宫腔镜下看到输卵管近端及远端，通过导管向输卵管内口注射生理盐水，使输卵管扩张并进行诊断性治疗。这类手术创伤小、恢复快，但缺点是费用较高，可能会增加感染的风险;

2、输卵管远端炎症：如果输卵管远端有炎症，导致局部出现大量渗出，而远端相对比较通畅，可以选择在宫腔镜下进行输卵管远端的造口术，即在宫腔镜下找到远端炎症部位，将局部炎症组织进行分离，然后再进行相应治疗;

3、伞端闭锁：如果输卵管伞端出现闭锁，也可能会导致宫腔镜下输卵管积水较多，此时如果选择这种方式，可能会对患者造成较大的创伤，而且术后容易出现粘连，所以不建议选择这种手术方式;

4、子宫内膜异位症：如果有子宫内膜异位症导致盆腔粘连，可能会导致输卵管与子宫粘连，在宫腔镜下不能将粘连组织分离开，因此也不建议选择这种手术方式。

宫腔镜输卵管积水手术有一定局限性，对于年轻、有生育需求的女性，不建议选择这种手术方式。对于输卵管近端炎症、远端炎症的女性，可以考虑选择腹腔镜手术。

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